Červi u lidí způsobují rozvoj onemocnění souhrnně nazývaných helmintiázy. Červi jsou parazitičtí červi, které lze nalézt téměř ve všech orgánech našeho těla: střeva, svaly, plíce, játra, srdce a dokonce i oči.
Pokud má člověk červy, příznaky se neobjeví vždy, pokud se vyskytnou, jsou maskované jako jiná onemocnění jater, gastrointestinálního traktu, žlučníku atd. Někdy jsou tyto příznaky tak nejasné, že může být velmi problematické zjistit příčinu; konkrétní problém, zejména pokud jde o děti.
Dnes je známo mnoho parazitů, kteří mohou infikovat lidský organismus. Celkem existuje asi 150 typů helmintiáz. Všichni červi se podle tvaru a stavby těla dělí na dvě velké skupiny: škrkavky neboli hlístice a ploštěnky.
Děti jsou nejčastěji infikovány červy a nejběžnějšími formami helminthiázy (onemocnění způsobených parazitickými červy) jsou askarióza a enterobiáza. Nejnebezpečnější červi, kteří mohou žít v lidském těle, jsou echinokok a alveokok. Pro každou skupinu parazitů byly vyvinuty speciální prostředky, jejichž léčba odstraní červy z těla dospělého nebo dítěte.
Typy červů u lidí
Existuje více než dvě stě druhů červů, které infikují člověka. Většina z nich se nenachází ve středním pásmu, takže u nás je běžných asi šedesát druhů. Paraziti se dělí na kontaktní parazity (červy přenášené z jedné osoby na druhou), geohelminthiasis (larva žije v půdě a k invazi dochází, když se částice půdy dostanou s potravou) a biohelminthiasis (paraziti pronikají do lidského těla přes maso infikovaných zvířat). nebo ryby).
Jmenujme některé z nejběžnějších skupin červů u lidí:
- Krouževci - škrkavky, škrkavky, bičíkovci, trichinely;
- Tasemnice – různé druhy tasemnic, echinokoky, tasemnice;
- Ploštěnky - všechny druhy motolic, motolic.
Pojďme se blíže podívat na jednotlivé druhy červů, které mohou žít v těle dospělého člověka.
- Škrkavky jsou velké škrkavky, červenožluté barvy, v dospělosti dosahují délky až 40 cm.
- Bičíkovec je kulatý červ dlouhý 30-50 mm, který dostal své jméno podle tvaru svého těla: přední část je dlouhá a úzká jako vlas a zadní část je krátká a široká.
- Tasemnice široká je velká tasemnice dosahující délky kolem 10 metrů, vyskytují se jedinci přes 20 metrů délky.
- Měchovec je kombinovaný název pro dva druhy červů: měchovec dvanácterníkový a škrkavky necator dlouhé 10-15 mm.
- Trichinella jsou malí škrkavky o délce 2-5 mm, které způsobují vážné onemocnění - trichinelózu.
- Motolice jaterní (kočičí motolice) je ploštěnka z třídy motolic o délce 7-20 mm. Onemocnění způsobené tímto parazitem se nazývá opisthorchiáza.
- Tasemnice vepřové a hovězí jsou strukturou podobné tasemnicím dlouhým až 6 metrů.
- Echinococcus parazituje v lidském těle nikoli v dospělé formě, ale ve formě mezilehlé formy - Finů. Echinococcus sám o sobě je tasemnice dlouhá 3-5 mm
- Alveococcus je červ podobný echinokoku, s podobnou strukturou a mechanismem vývoje.
Příznaky a příznaky napadení červy závisí na typu parazita, jeho umístění v těle a na stupni jeho vývoje.
Helminti v lidském těle
Červi se vědecky nazývají helminti. Helminti znamenají všechny červy, které parazitují na tělech lidí, zvířat a rostlin. V souladu s tím nejsou helminti specifickým typem parazitů, ale celou skupinou různých červů, z nichž tři jsou nejběžnější.
V moderní společnosti jsou helminti stále rozšířeni. Zvláště často se helminthické zamoření vyskytuje u dětí, lovců, rybářů a jejich rodin, stejně jako u obyvatel venkova.
Helminti jsou velký řád parazitických červů, kteří žijí ze zvířat a rostlin, živí se a rozmnožují se v těle dárce. Člověk není výjimkou. Jen u nás žije více než 70 druhů parazitů. Podle statistik je každý třetí obyvatel Země infikován parazitickými červy. Předpokládá se, že neexistuje jediný dospělý člověk, za jehož života by se v jeho těle neusadil jediný červ.
Helminti. Bez ohledu na to, jak pečlivě rodiče sledují čistotu rukou svých dětí, je téměř nemožné je chránit před červy (pinworms). Děti poznávají vnější svět, probouzí zvláštní zájem. Chtějí si vše osahat rukama a ochutnat. Lidé, kteří jedí ryby, maso divokých zvířat a ptáků a domácí mléko, jsou vystaveni riziku nákazy trichinelózou a difylobotriázou.
Moderní lékařské údaje ukazují, že mnoho nemocí se vyskytuje v důsledku helminthické invaze. Klinicky byla prokázána například souvislost onkologie s dlouhodobou infekcí parazity. Známky přítomnosti červů u lidí si lékaři a pacienti často špatně vykládají. Začínají léčit neexistující onemocnění trávicího traktu.
Jak se můžete nakazit?
Příčiny infekce lidskými červy jsou velmi rozmanité, cesta infekce přímo závisí na typu červů a jejich životním cyklu, může to být:
- jíst špinavou zeleninu;
- nedodržování hygienických pravidel při přípravě jídla;
- špatná tepelná úprava některých potravinářských výrobků, zejména živočišného masa a ryb;
- komunikace s domácími mazlíčky – kočky, psi, některé druhy hlodavců;
- nedodržování hygienických pravidel před jídlem, po návštěvě koupelny, po návratu z procházky;
- plavání v kontaminovaných vodách.
Červi během svého života produkují toxické látky, které se vstřebávají do krve a šíří se po celém těle a způsobují poškození nejdůležitějších orgánů a systémů.
Celkové příznaky a známky helminthické infestace u dětí
Mezi obecné příznaky helmintiázy patří:
- zhoršení nebo zvýšená chuť k jídlu;
- nevolnost, případně zvracení;
- nadměrné slinění;
- poruchy stolice;
- vzhled bolesti v dolní části břicha;
- závratě, bolesti hlavy;
- alergické reakce;
- zvýšená frekvence nachlazení;
- podrážděnost, náladovost;
- poruchy spánku;
- zhoršení duševní a fyzické aktivity;
- suchý kašel.
Příznaky červů u lidí
Někdy jsou červi schopni parazitovat v těle dospělého po dlouhou dobu bez znatelných příznaků, v některých případech se stávají příčinou rozvoje různých chronických onemocnění, což způsobuje nebezpečné komplikace a dokonce i smrt.
S nástupem akutního období helminthiázy se červi začnou intenzivně krmit ve střevech nemocného člověka, což způsobuje různé příznaky poruch trávicího systému: dysbakteriózu, bolest břicha, průjem.
Podívejme se, jaké známky helmintů lze zaznamenat? Uveďme si nejčastější, obecné příznaky červů u lidí.
- Gastrointestinální dysfunkce - průjem, zácpa a bolesti břicha;
- Bolesti kloubů a svalů - parazité se mohou pohybovat po celém lidském těle, aby se usadili na místech, která jsou pro jejich život nejvhodnější, například v kloubní tekutině a svalech. Když se to stane, osoba zažívá bolestivé pocity;
- Poruchy nervového systému a celková malátnost – projevuje se únavou, podrážděností, poruchami spánku a problémy s pamětí;
- Alergické reakce a kožní projevy - výskyt pupínků, černých teček a jiných vyrážek - jsou také příznaky přítomnosti červů u lidí;
- Snížená imunita a v důsledku toho vývoj infekčních onemocnění;
- Prudký pokles tělesné hmotnosti;
- Anémie – někteří červi sají krev ze střevních stěn jako pijavice;
- Skřípání zubů během spánku a poruchy spánku;
- Svědění v konečníku, zejména v noci. V této době samice aktivně klade vajíčka, čímž způsobuje svědění v řiti;
- Zvětšené lymfatické uzliny, nízká tělesná teplota;
- Záněty dýchacích cest – kašel, horečka, tvorba sputa, rýma – tak se může projevit přítomnost červů.
Konkrétní první příznaky budou přímo záviset na patogenu a umístění červa v lidském těle. Například velcí červi, motolice a tasemnice s oblibou parazitují v játrech, což může vést k degeneraci jaterních buněk, ucpání žlučových cest, krevním sraženinám a cirhóze. Škrkavky a červci žijí ve střevech, takže budou vylučováni spolu s výkaly. Chcete-li zjistit, jak odstranit tyto červy od člověka, měli byste se poradit s lékařem, předepíše vhodný lék.
Příznaky infekce červy se mohou objevit v různých časech od okamžiku infekce červy. První příznaky askariózy se tedy objevují po 2-3 dnech. U většiny ostatních helmintických invazí se příznaky onemocnění objevují po 2-3 týdnech.
Nejčastěji jsou hlavní příznaky infekce červy u dospělých představovány alergickými projevy ve formě svědění a vyrážky, otoku, slabosti, bolesti svalů, bolesti hlavy, horečky, bolesti svalů a kloubů, zvýšení počtu eozinofilů v krev, atd.
Jako parazité se červi živí tělem svého hostitele. Zároveň absorbují značné množství bílkovin a sacharidů, minerálních prvků, vitamínů a dalších živin. Helmintiázy mohou být akutní a chronické. První trvají 2-3 týdny a často se projevují jako alergie, zatímco chronické stadium může trvat měsíce, roky i desetiletí.
Jaké orgány mohou červi ovlivnit?
Existují dva typy invazí: kavitární a tkáňové. V závislosti na druhu se stanoviště také dělí:
- Dutinní červi se usazují v tenkém a tlustém střevě. Zejména první úseky tenkého střeva jsou postiženy tasemnicí, měchovcem a škrkavkami. Spodní část tenkého střeva je domovem zakrslé tasemnice a červce. Tlusté střevo se nejčastěji stává biotopem bičíkovce.
- Tkáňové helminty ovlivňují orgány jakéhokoli typu: játra, mozek, lymfatické uzliny, žlučové cesty.
Důležité! Je nemožné určit známky přítomnosti červů u pacienta v počáteční fázi vývoje zamoření. Dokud je počet červů malý, toxická otrava odpadními látkami je v mezích normy, tělo se s invazí samo vyrovná. Výskyt charakteristických nebo akutních příznaků ukazuje na významný nárůst počtu helmintických invazí: dozrávání jedinců a jejich dynamický vývoj.
Komplikace červů
Řada helmintů může způsobit vážné poruchy stavu pacienta. Zde jsou nejčastější komplikace:
- Anémie z nedostatku B12, anémie z nedostatku železa - vede k narušení zásobování tkání kyslíkem, což vyžaduje dlouhodobé zotavení. Projevuje se bledou kůží, suchem v ústech, slabostí, poruchami různých tělesných funkcí;
- Střevní obstrukce nastává, když parazit svým tělem zablokuje lumen. Je nutná chirurgická léčba. Příznaky – bolest břicha, nedostatek stolice, zvracení;
- Střevní krvácení – pokud se červ uchytí na střevní stěně, může poškodit jeho cévy. Příznaky: bolest břicha, slabost, krev ve stolici, zvracení. Vyžaduje chirurgickou léčbu;
- Fibróza a cirhóza jater se vyvíjí s dlouhým průběhem opisthorchiázy. Změny jsou nevratné. Příznaky: narušení spánku a bdění, hromadění tekutin v tělních dutinách, ztráta funkce jater;
- Abscesy postižených orgánů jsou hnisavé záněty. Příznaky jsou bolest, vysoká horečka, slabost. Stav se rychle zhoršuje. K odhalení zdroje zánětu a chirurgické léčbě je nutné vyšetření.
Analýza stolice a škrábání na vajíčka červů
Červi jsou především střevní parazité. Právě přes střeva se uvolňují jejich vajíčka. Proto se k jejich diagnostice odebírají výkaly k analýze. V lékárně si můžete zakoupit speciální nádobu na sběr stolice, ale můžete použít i krabičku od zápalek nebo sklenici.
K provedení analýzy tedy budete potřebovat nádobu na sběr materiálu a špachtli. Pokud člověk vidí fragmenty červů nebo celého helminta, musí být také poslán do laboratoře.
Ihned po odběru není nutné odnášet stolici do laboratoře. K vyšetření musí být doručen do 24 hodin. Do té doby by měl být sesbíraný biomateriál skladován v lednici. Výjimkou je odběr stolice na vyšetření na giardiózu. Musí být odevzdán teplý, protože cysty parazita se při ochlazení ničí. Zatímco se stolice dodává do laboratoře, nádoba by měla být zabalena do teplé látky.
K diagnostice enterobiázy se odebírá škrábání z perianálních záhybů, protože samice červů kladou vajíčka do této oblasti. Před testem byste si asi 12 hodin neměli mýt obličej nebo navštěvovat toaletu. Optimální doba pro provedení analýzy je tedy ráno.
Škrábání se provádí pomocí vatového tamponu, který se vloží do čisté nádoby a doručí se do laboratoře. Použít lze i lepicí pásku, která se odlepí ze skla, na chvíli se přichytí k anální oblasti, poté se strhne a vrátí lepicí stranou na sklo.
Biologický materiál dodaný do laboratoře je studován pomocí mikroskopu. Pokud je člověk infikován, laboratorní technik uvidí vajíčka červů, jejich larvy nebo segmenty. Každý parazit klade vajíčka, která jsou pro jeho druh jedinečná. Proto studiem struktury vajíčka můžete určit, který červ je parazitický v lidském těle.
Pokud je ve výkalech červ, pak to nejčastěji vypadá jako bílý pruh různé délky. Červi mohou zůstat mobilní. Druh červa lze určit v laboratoři.
Pomocí analýzy stolice však není vždy možné červy detekovat. Analýza bude například neinformativní, pokud na lidském těle parazitují pouze samci škrkavek, kteří nedokážou vylučovat vajíčka.
Krevní test na červy
K identifikaci červů v krvi se používá imunologický test ke stanovení protilátek proti hlavním typům helmintů. Spolehlivost a přesnost testu ELISA se rovná 95 %. Lze jej použít k detekci extraintestinálních forem helmintiáz.
Dekódování ELISA vede ve zjednodušené podobě:
- Helminti parazitují v těle, pokud je v krvi zvýšený imunoglobulin třídy M (lgM).
- Červi se v lidském těle buď vyskytovali dříve, nebo se helminthické zamoření stalo chronickým a způsobilo oslabení lidského imunitního systému. Tento závěr lze učinit, pokud je hladina imunoglobulinů IgG zvýšená, ale v krvi není detekován lgM.
V obou případech bude zapotřebí hlubší diagnostika a specifická léčba.
Jak se parazit nakazí a vyvine?
Každý parazit má specifické vlastnosti životního cyklu. V závislosti na mechanismu infekce jsou všechny helmintiázy rozděleny do tří hlavních skupin:
- kontaktní helmintiázy;
- geohelmintiázy;
- biohelminthiázy.
Kontaktní helmintiázy
Vývoj parazitů zařazených do skupiny kontaktních helmintových infekcí probíhá výhradně v těle dítěte. Vajíčka červů vstupují do trávicího systému, migrují do střev a po nějaké době se promění v dospělé. Pohlavně zralí helminti tvoří vajíčka, která se s výkaly uvolňují do vnějšího prostředí. Vývojový cyklus se znovu opakuje.
Mezi kontaktní helmintiázy patří infekce červy. K šíření těchto červů dochází fekálně-orálním mechanismem. Pokud si dítě po použití toalety neumyje ruce, zůstávají na jeho prstech mikroskopická vajíčka červů. Jiné děti se mohou nakazit kontaminovanými předměty z domácnosti a potravinami, kterých se nemocný dotkl. Při šíření červů má velký význam nedodržování pravidel osobní hygieny. Proto je tato helmintiáza častější v dětství.
Kromě infikování ostatních se nemocné dítě může reinfikovat i samo. Pinworms vylézající z řitního otvoru kladou vajíčka na kůži v anální oblasti. Tento proces způsobuje silné svědění kůže, takže děti často začínají škrábat bolavé místo. Pokud si po tom neumyjí ruce, pronikne do střeva nová část vajec. Populace parazitů se zvyšuje, což vede ke zhoršení stavu dítěte.
Geohelmintiáza
Skupinu geohelmintiáz představují škrkavky. Pro rozvoj těchto parazitů je nutné, aby se výkaly nemocného dítěte dostaly do země. Uvolněná vajíčka se začnou aktivně vyvíjet a rychle dosáhnou invazivního stadia, ve kterém mohou proniknout do lidského těla.
K infekci dětí obvykle dochází konzumací nemyté zeleniny a ovoce, které přicházejí do styku se zemí. Na nich zůstávají larvy Ascaris, které pronikají do střev dítěte a způsobují nepříjemné příznaky helmintiázy.
Biohelmintózy
Pro vývoj červů patřících do skupiny biohelmintů je nezbytná přítomnost mezihostitele - živého organismu, ve kterém se budou vyvíjet larvy červů. Může to být skot (krávy, prasata), stejně jako ryby. Proto se dítě může nakazit červy konzumací potravin z neověřených zdrojů. K infekci přispívá nedostatečná tepelná úprava masa nebo ryb. Prostřednictvím jídla se můžete nakazit echinokokem, tasemnicí hovězí a vepřovou a motolicí kočičí.
Léčba červů u lidí
Základem pro léčbu červů u lidí jsou specifické anthelmintické léky, dospělým jsou předepsány nejlepší časem testované tablety.
Výběr léku pro léčbu závisí na přítomnosti specifických červů v lidském těle. V akutním období onemocnění může lékař pacientovi předepsat antialergické léky, jako je Suprastin nebo Claritin.
Pouze na základě testů a diagnózy lékař předepisuje léčbu červů u člověka, protože antihelmintické léky jsou docela toxické. Pokud se během analýzy znovu zjistí červi, pak odborník určí, jak červy odstranit, a navrhne nový léčebný režim založený na použití jiných tablet proti červům, které se s tímto úkolem lépe vyrovnají.
Léčba
Anthelmintická terapie
Základem léčby parazitárních onemocnění jsou anthelmintika. Musí být použitypřesně podle pokynů lékaře, protože při výběru léku je nutné vzít v úvahu řadu důležitých faktorů:
- forma helminthiázy;
- fáze vývoje onemocnění;
- patogen;
- doprovodná onemocnění dítěte;
- rysy jeho stavu.
Pouze lékař může správně posoudit tyto indikátory a vybrat optimální lék. Samoléčení helmintiázy u dětí je nepřijatelné. Nesprávně zvolená terapie je často nejen neúčinná, ale také provázená závažnými vedlejšími účinky.
Jak provést test stolice na helminty a jejich vajíčka?
Při výběru terapie musí lékař vzít v úvahu původce onemocnění. Neměli byste se spoléhat na univerzální lék, protože většina léků působí pouze na určitý okruh helmintů. Pokud je použit nesprávný lék, klinický obraz onemocnění u dítěte nezmizí, onemocnění pokračuje v progresi, což může vést k závažným komplikacím.
Pokud je v rodině více dětí, lékaři často doporučují antihelmintickou terapii pro všechny členy rodiny najednou. Tím se zabrání opakovaným případům helmintové infekce po léčbě.
Symptomatická terapie
Kromě anthelmintické terapie je dítěti předepsána také symptomatická léčba zaměřená na odstranění klinických projevů onemocnění. Pokud dojde k závažné alergické reakci, používají se antihistaminika - Suprastin, Tavegil, Claritin.
Pokud má dítě závažné projevy intoxikace, jsou mu předepsány antipyretika a léky proti bolesti. K úlevě od akutních příznaků se předepisuje dostatek tekutin nebo se provádí infuzní terapie. Pokud existuje riziko rozvoje vaskulitidy a myokarditidy, předepisují se glukokortikoidy (například Prednisolon).
Jak zacházet s červy lidovými prostředky
Mezi tradiční způsoby léčby patří léčivé rostliny, které mají anthelmintické a projímavé účinky. Ačkoli účinnost těchto prostředků nebyla vědecky testována, mnoho z nich se od starověku používá k léčbě střevních červů u lidí doma.
- Nejlepším lidovým lékem jsou dýňová semínka na červy. Vezměte a oloupejte dýňová semínka (80-100g), snažte se nepoškodit zelenou slupku. Rozdrťte je, přidejte 2 lžíce medu a 100 gramů vody, promíchejte. Tento lék musí být užíván přísně ráno, na lačný žaludek. Jedna jídelní loď každou hodinu po dobu 3 hodin. Poté si musíte vzít projímadlo a po 1-2 hodinách provést klystýr.
- Granátové jablko. Kůra granátového jablka obsahuje punicin, který je vysoce toxický pro červy. Odvar z kůry ve sladké vodě by měli užívat dospělí a děti trpící parazity třikrát denně.
- Cibulový vývar (1 cibuli zalít 200 ml vroucí vody, nechat 2 dny, konzumovat před jídlem 4 dny)
Pokud jde o prevenci, aby se zabránilo helmintickému napadení, je nutné si po návratu z ulice umýt ruce mýdlem, tepelně ošetřit maso a ryby, nepít syrovou vodu a neplavat ve znečištěných vodních útvarech.
Prevence
Hlavní prevencí helmintiázy u dětí je dodržování pravidel osobní hygieny.
Proto můžeme jmenovat preventivní opatření k zabránění helmintickému napadení:
- vštěpování dovedností osobní hygieny u dětí (mytí rukou po návštěvě toalety, kontakt se zvířaty, procházky venku, před jídlem);
- boj proti špatným návykům (dítě by mělo být zakázáno cucat prsty, kousat nehty nebo vkládat cizí předměty do úst);
- hubení komárů, much a hmyzu;
- vysoce kvalitní zpracování masa a ryb;
- vysoce kvalitní dezinfekce vody;
- odčervení domácích psů a koček;
- vyhnout se kontaktu s toulavými zvířaty;
- důkladné mytí zeleniny a zeleniny, bobulovin a ovoce;
- častá výměna spodního prádla a ložního prádla (jednou denně);
- žehlení spodního prádla a ložního prádla horkou žehličkou;
- provádění hygienických postupů v anální oblasti dvakrát denně, aby se zabránilo enterobiáze;
- nošení kalhotek s elastickými pásky v noci;
- důkladné mokré čištění prostor.
Jakmile jsou helminti v těle, narušují normální fungování různých orgánů a systémů. A pokud mají dospělí silný imunitní systém, který neustále bojuje proti „nezvaným hostům", pak se to u dítěte nestane: jeho tělo je stále slabé a zranitelné. Proto je důležité naučit dítě co nejdříve dodržovat osobní hygienické normy, aby se zabránilo helmintické infekci, a pokud se objeví příznaky, okamžitě kontaktujte odborníka pro následnou anthelmintickou léčbu.